คำถามทางทันตกรรมที่พบบ่อย

การดูแลฟันที่ฟันที่ทำคอมโพสิตวีเนียร์ (Direct Veneers) เนื่องจากวัสดุที่ใช้ทำการรักษาอาจแตกหรือบิ่นได้ จึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องหลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่มีความเสี่ยงเช่นการกัดเล็บ เคี้ยวกัดปากกา น้ำแข็งหรือวัตถุอื่น ๆ ที่มีความแข็ง หลังจากที่ทำไปถ้ารู้สึกว่าฟันความคมตามขอบฟันหรือรู้สึกแปลกๆในตำแหน่งที่ทำการยึดติด ควรติดต่อทันตแพทย์เพื่อทำการตรวจดูอาการเพื่อไม่ให้เกิดปัญหาการแตกหักตามมา ส่วนการดูแลทำความสะอาดสามารถทำได้ปกติเหมือนฟันธรรมชาติคือแปรงฟันอย่างน้อยวันละ 2 ครั้งใช้ไหมขัดฟันอย่างน้อยวันละ 1 ครั้งและพบทันตแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพฟันทุก 6 เดือน

อายุการใช้งานของคอมโพสิตวีเนียร์ (Direct Veneers) ขึ้นอยู่กับการดูแลสุขภาพช่องปาก ลักษณะการรับประทานอาหาร ประกอบด้วยโดยปกติแล้ววัสดุนี้มีอายุ 3 -10 ปี

Indirect Fillings มี 2 แบบได้แก่ Inlay กับ Onlay
Inlays และ onlays มีความคงทนและมีอายุการใช้งานยาวนานกว่าการอุดฟัน ทำจากคอมโพสิตเรซินซึ่งมีสีคล้ายฟัน พอสเลน หรือทอง ซึ่ง Inlays และ onlays เป็นการรักษาทางทันตกรรมสำหรับฟันที่มีปัญหาผุลึก เนื้อฟันเหลือน้อย แต่ไม่จำเป็นต้องทำครอบฟัน ลักษณะของOnlays มีความหลากหลายมากกว่า inlays ซึ่งครอบคลุมพื้นที่บดเคี้ยวอย่างน้อยหนึ่งพื้นหรือมากว่า Onlays บางครั้งเรียกว่า การครอบฟันบางส่วน

การอุดฟันแบบชั่วคราวเป็นการอุดฟันโดยใช้วัสดุอุดฟันแบบชั่วคราว เพื่อให้คนไข้สามารถบดเคี้ยวอาหารได้ตามปกติในระหว่างรอวัสดุอุดตัวจริง แต่วัสดุอุดชั่วคราวจะมีความแข็งแรงน้อยกว่า จึงควรระวังในการบดเคี้ยว หลีกเหลี่ยงอาหารแข็ง เหนียว เพราะอาจจะทำให้วุสดุอุดชั่วคราวแตกหรือหลุดได้

การใส่ฟันปลอมในช่วงแรกจำเป็นต้องมีการฝึกเคี้ยวอาหารด้วยฟันปลอมใหม่และอาจทำให้คนไข้บางรายเกิดความรู้สึกอึดอัด แต่อาการเหล่านี้เกิดขึ้นแล้วหายเพียงไม่กี่สัปดาห์ ระหว่างนี้เพื่อให้คุ้นเคยกับฟันปลอมตัวใหม่คนไข้ควรเริ่มต้นการเคี้ยวด้วยอาหารที่อ่อนๆ หั่นเป็นชิ้นเล็ก ๆ เคี้ยวช้าๆโดยเคี้ยวทั้งสองฝั่ง เมื่อเริ่มใช้ฟันปลอมใหม่ได้แล้วให้เพิ่มอาหารจนกว่าจะสามารถเคี้ยวอาหารปกติได้ ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ร้อน อาหารที่มีความแข็ง เช่นกระดูก เปลือกหอยหรืออาหารที่มีความเหนียวในขณะที่ผู้ป่วยกำลังปรับตัวกับฟันปลอมใหม่นี้และไม้จิ้มก็ห้ามใช้ในขณะที่ใส่ฟันปลอมอยู่

การใส่ฟันปลอมในช่วงแรกจำเป็นต้องมีการฝึกเคี้ยวอาหารด้วยฟันปลอมใหม่และอาจทำให้คนไข้บางรายเกิดความรู้สึกอึดอัด แต่อาการเหล่านี้เกิดขึ้นแล้วหายเพียงไม่กี่สัปดาห์ ระหว่างนี้เพื่อให้คุ้นเคยกับฟันปลอมตัวใหม่คนไข้ควรเริ่มต้นการเคี้ยวด้วยอาหารที่อ่อนๆ หั่นเป็นชิ้นเล็ก ๆ เคี้ยวช้าๆโดยเคี้ยวทั้งสองฝั่ง เมื่อเริ่มใช้ฟันปลอมใหม่ได้แล้วให้เพิ่มอาหารจนกว่า

การใส่ฟันปลอมอาจจะพูดไม่ชัดหรือมีปัญหาในการออกเสียงคำบางคำช่วงแรกของในการใส่ฟันปลอมเป็นเรื่องปกติ ทันตแพทย์จะแนะนำให้ฝึกพูดโดยใช้คำที่ผู้ป่วยออกเสียงแล้วมีปัญหา ด้วยเวลาและฝึกออกเสียงจะทำให้ผู้ป่วยคุ้นเคยกับการใช้ฟันปลอมตัวใหม่ ซึ่งคนไข้จะค่อยๆปรับตัวดีขึ้นหลังจากใส่ฟันปลอม

ทันตแพทย์ขจะเป็นผู้ให้คำแนะนำในเรื่องของระยะเวลาการใส่และการถอดฟันปลอมว่าควรใส่หรือควรถอดเมื่อใด ส่วนใหญ่ควรถอดฟันปลอมก่อนเข้านอน เพื่อช่วยให้เนื้อเยื่อเหงือกได้รับการพักผ่อนและช่วยให้การกระตุ้นระบบทำความสะอาดตามปกติโดยลิ้นและน้ำลาย และใส่ฟันปลอมเมื่อตื่นมาในตอนเช้า

1. เมื่อฟันปลอมเก่าเริ่มหลวมทำให้รู้สึกไม่สบายหรือทำให้เกิดแผลร้อนใน แผลพุพองในช่องปาก ควรติดต่อทันตแพทย์ของคุณทันที
2. เมื่อผู้ป่วยไม่ได้พบทันตแพทย์เพื่อตรวจเช็คฟันปลอมมาเป็นเวลานาน ฟันปลอมที่ใส่อยู่วางกดทับเหงือกและกระดูกขากรรไกรซึ่งก่อให้เกิดการหดตัวของเหงือกและเสื่อมลงตามลำดับ ดังนั้นปัญหาที่เกิดขึ้นจริงอาจมีความจำเป็นสำหรับการปรับฟันปลอมหรืออาจต้องทำฟันปลอมใหม่
3. เมื่อสุขภาพอนามัยช่องปากแย่ลง
4. เมื่อมีการใช้กาวยึดติดมาเป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคนไข้ไม่ได้พบทันตแพทย์เป็นประจำ เมื่อความถี่และ ปริมาณของการใช้กาวเพิ่มขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงความจำเป็นในการปรับฟันปลอมหรือทำฟันปลอมใหม่
5. เมื่อแพ้ส่วนผสมที่มียู่ในกาวยึดฟันปลอม

1. ใช้ในปริมาณที่น้อยเพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุด ใช้น้อยกว่าที่คุณคิดว่าคุณต้องการแล้วค่อยๆเพิ่มปริมาณจนรู้สึกสบาย
2. กระจายกาวอย่างสม่ำเสมอบนพื้นผิวของฟันปลอม
3. ติดกาวเพิ่มเมื่อจำเป็นเพื่อให้การยึดติดดีขึ้นตามได้ผลต้องการ
4. ติดกาวลงบนพื้นผิวของฟันปลอมที่สะอาด
5. กาวติดฟันปลอมจะให้ผลลัพธ์ที่ดีเมื่อมีฟันปลอมที่รับกับช่องปากของผู้ป่วย

กาวยึดฟันปลอมมีความปลอดภัยตราบเท่าที่มีการใช้งานตามที่ควรจะเป็น ถ้าฟันปลอมมีความกระชับและกาวจะถูกใช้เพื่อเพิ่มการยึดติดเท่านั้นไม่ควรมีผลข้างเคียง ถ้ากาวถูกใช้เพื่อเติมช่องว่างสำหรับฟันปลอมที่ไม่เหมาะสมอาจเป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อได้ บางครั้งในกรณีเหล่านี้อาจส่งผลให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อ นอกจากนี้เนื่องจากการเคลื่อนขยับของฟันปลอมที่ผิดไปจากเดิมเนื้ออาจทำให้เกิดการสูญเสียกระดูกตามมา

การฝังรากฟันเทียมเป็นมีความรู้สึกเช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ อาจมีอาการอึดอัดเล็กน้อย อย่างไรก็ตามทันตแพทย์จะให้ยาชาและยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการและลดความรู้สึกที่ไม่สบายในขณะที่ทำการผ่าตัด ประมาณ 95%ของผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดน้อยกว่าการถอนฟัน หลังการฝังรากฟันเทียม แพทย์จะจ่ายยาแก้ปวดให้เพื่อรองรับกับอาการที่อาจเกิดขึ้น และมีการตรวจติดตามอาการหลังการผ่าตัดแล้วเสร็จเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีอาการปกติหรือดีขึ้น

การรักษาจะใช้เวลาโดยเฉลี่ยประมาณ 6-8 สัปดาห์หรือสั้นกว่านั้น ปัจจุบันนี้ในบางกรณีสามารถใส่ครอบชั่วคราวหลังจากการฝังรากเทียมได้ทันทีหรือเรียกกันว่า “Immediated loaded implants หรือ One day implants ” อย่างไรก็ตามสำหรับกรณีฟันหน้าเราจะมีฟันชั่วคราวใส่ให้เว้นเสียแต่ว่าผู้ป่วยเลือกที่จะไม่ใส่ฟัน

โดยทั่วไปเราขอแนะนำให้หยุดในวันที่ทำการผ่าตัดและวันรุ่งขึ้นหลังจากการผ่าตัด ไม่ควรออกกำลังกายที่หนักเกินไปในช่วง 1-3 วันหลังจากการผ่าตัด โดยทั่วไปการการพักฟื้นประมาณ 1- 2วันเท่านั้นกรณีฝังรากฟันเทียม 1-2 ตัว แต่กรณีมากกว่านั้นทันตแพทย์จะดูตามลักษณะของคนไข้แต่ละราย

• ผู้ป่วยที่มีการสูญเสียฟันธรรมชาติไป หนึ่งซี่ หรือมากกว่าหนึ่งซี่ หรือแม้กระทั้งไม่มีฟันธรรมชาติเหลืออยู่เลยก็ตาม ทุกคนสามารถฝังรากฟันเทียมได้
• หากมีฟันหนึ่งซี่หรือหลายซี่ที่สูญเสียไปการฝังรากเทียมร่วมกับครอบฟัน หรือ แม้แต่สะพานฟันก็ทำได้และยังให้ความรู้สึก การใช้งานเสมือนฟันธรรมชาติและช่วยป้องการการยุบตัวของกระดูกอีกด้วย
• ถ้ากรณีสูญเสียฟันทั้งหมดหรือการสูญเสียฟันไปส่วนใหญ่การฝังรากฟันเทียมเพื่อยึดฟันปลอมไว้ไก้สามารถทำได้ ในบางครั้งหากมีการสูญเสียกระดูกอยู่แล้วก็สามารถเพิ่มกระดูกเข้าไปได้เพื่อเพิ่มความหนาแน่นหรือเทคนิคที่เรียกว่าการขยายกระดูกสามารถนำมาใช้เพื่อสร้างพื้นที่ที่เหมาะสำหรับการฝังรากเทียม แต่ทั้งนี้ทั้งนั้นควรปรึกษากับทันตแพทย์ที่มีความรู้เกี่ยวกับขั้นตอนเหล่านี้จึงจะสามารถช่วยให้คำตอบในการรักษานี้ได้

เมื่อคุณสูญเสียฟันธรรมชาติ ผลที่จะเกิดขึ้นตามมาคือ

• กระดูกรองรับรากฟันจะค่อยๆสูญเสียไปด้วย เมื่อกระดูกหายไปปัญหาที่เกิดขึ้นกับฟันอื่น ๆ ในบริเวณใกล้เคียงก็คือการเอียงตัวของฟันหรือฟันล้ม เพราะขาดกระดูกที่ช่วยประคองรากฟัน ทำให้เกิดปัญหาการยึดเกาะของฟันปลอมและสะพานเพิ่มขึ้น รวมถึงปัญหาอื่นๆที่ตามมาไม่ว่าจะอาการของเหงือกร่น ไม่มีตำแหน่งฟันเพื่อยึดเกาะฟันปลอมชนิดต่างๆ
• ลิ้นขยายใหญ่ชึ้นเพื่อให้รับช่องว่างที่เกิดขึ้นจากการสูญเสียฟันมีผลต่อพฤติกรรมการทานอาหาร
• เมื่อกระดูกเกิดการเสื่อมสภาพแล้วมันจะแพร่กระจายและขยายตัวไปยังตำแหน่งของฟันซี่อื่นๆจึงก่อให้เกิดเสื่อมสภาพที่ต่อเนื่อง
• การเสื่อมสภาพของกระดูกที่ต่อเนื่องนี้เมื่อเกิดขึ้นแล้วจะมีผลต่อการรักษาอาจจะไม่สามารถทำได้ดีเท่ากับตอนที่กระดูกยังมีสภาพดีอยู่ ซึ่งในขณะเดียวกันหากผู้ป่วยได้รับการรักษาหรือได้รับฟันทดแทนก่อนที่กระดูกจะเกิดการเสื่อมสภาพย่อมส่งผลดีกว่าในทางการรักษา